두드러기 증상 원인부터 치료방법까지. 급성기 알아야할 정보.

두드러기

 

두드러기 증상 

두드러기의 증상은 누구나 알고 계시듯이 피부가 부어오르는 현상이 가장 먼저 나타납니다.

대개 하루이상 지속되는 경우는 드물고, 이전 블로그 글에서 말씀드렸듯이 맥관부종과의 감별이 중요합니다.

 

맥관부종 관련 글은 아래 사진 클릭하시면 연결됩니다.

맥관부종 

맥관부종의 겨웅에는 얼굴, 사지에 호발하고 주로 눈주위와 입술이 심하게 부풀어 오르는 특징을 가지고 있습니다.

 

그럼 다시 두드러기로 돌아와서

 

두드러기의 임상요약

피부의 점막 내 유발인자로 인해 혈류량이 일시적으로 많아지면서 피부의 색과 부종이 나타나는 현상을 말합니다.

색과 붓기뿐만 아니라 가려움 소양증이 동반되는 현상이 대개 일반적입니다.

두드러기 원인 증상 치료방법 연고

기간에 따라서 8주 이상 지속이 되면 만성으로 판단합니다.

 

대개 유발하는 인자로 흔히 생각하는 것은 비만세포, 호염기구에서 히스타민을 유리해서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

두드러기 피부소견

발생 위치에 따라서 진피 상부에 국한되서 나타나는 경우는 일상적인 두드러기로 판단하게 됩니다.

만약 심부진피 피하까지 침투하여 영향을 받는다면 맥관부종으로 진단하게 됩니다.

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두드러기의 진단

대개 의사의 임상적 진찰로 판단이 가능합니다.

재발하며 반복적인 경우 그 원인을 감별하기 위해 세부 검사를 시행할 수 있습니다.

 

두드러기 치료

항히스타민제 

증상이 심각해서 급성의 경우에는 에피네프린 IM 투여를 빠르게 결정하여야 합니다.

스테로이드의 경우에도 급성의 경우 단기간 사용 가능합니다.

 

급성 두드러기의 위험한점은 후두부 부종으로 호흡기 문제가 발생할수도 있는 것입니다. 따라서 두드러기 발생시 호흡수와 산소포화도 자발호흡 여부를 주기적으로 체크하고 이상 증세가 보일시 빠르게 대처해야합니다.

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두드러기 처방

페니라민 TID

methylprednisolone TID 60mg

azelastine TID

 

피부묘기증, 한랭 두드러기, 만성 두드러기의 경우에는 H2 수용체 적응 약물을 추가해도 됩니다.

 

만약 다른 치료방법이 효과가 없는 경우 스테로이드 전신 치료를 2주 과정으로 40~60mg으로 시작해볼 수 있습니다.