접촉성 피부염? 지루성 피부염? 연고부터 치료까지 의사관점

오늘은 접촉 피부염에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

먼저 접촉피부염이란?

 

접촉피부염은 외부물질과 접촉함으로써 발생하는 습진입니다. 전체 피부 환자의 10%가량을 차지합니다.

보통 알레르기성 접촉 피부염이 가장 흔합니다. 대부분 후천적이고 알레르기를 일으키는 물질에 이미 접촉하여 항체가 생긴 사람에게서 발생합니다.

접촉성피부염 연고 치료

접촉피부염의 주된 원인물질은?

옻나무, 은행, 망고, 국화, 성게, 해파리

니켈, 크롬, 수은

화장품, 산화방지제

가죽가공 화학물질

플라스틱, 의류, 종이, 직업력

 

 

접촉성피부염의 증상은?

주로 1차적으로 가지러운 소양증을 호소합니다.

발진이 나타나고 심한 경우 얼굴 눈주위가 붓기도 합니다.

대체로 손으로 만지고 얼굴이나 피부가 얇고 예민한 부위에서 발현합니다.

수포가 생기기도하고 시간이 경과하면서 가피가 생기고 건조해지기도 합니다.

접촉성피부염의 진단은?

대부분 병력 청취가 가장 중요합니다. 본인이 접촉되었다고 생각하는 모든 물질에 대한 문진이 필요합니다.

병리조직검사는 잘 시행하지 않습니다.

원인물질의 추정은 부위에 따른 특징을 보이기때문에 부위나 모양에 따라 유추해 볼 수 있다.

비교적 단시간에 발생하기 때문에 의심되는 원인 물질을 쉽게 찾아낼 수 있다.

첩포검사나 유발검사를 시행할 수 있습니다.

접촉성 피부염의 치료는?

1) 원인물질의 제거가 가장 중요합니다.

 

2) 급성기치료

칼라민로션과 같은 로션으로 증상을 완화시킬수 있고, 수포가 사라지면 스테로이드 로션을 바를 수 있습니다.

 

3) 심하고 수포성 병변

습포드레싱을 시행하고, 전신 스테로이드 요법을 시행합니다. prednisolone 40~60mg을 매일 사용하다가 점차 사용량을 줄여나갑니다. 증상은 전신치료 후 48시간내에 호전되는 양상을 많이 보입니다. 스테로이드 사용을 갑자기 끊어서는 안됩니다.

 

4) 만성기

스테로이드 연고를 도포합니다. 흡수가 잘 되도록 밀폐요법으로 장갑이나 랩으로 싸놓을 수도 있습니다. 간지러운 증상이 동반되면 항히스타민제를 경구 투여합니다.

 

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